¿Qué pasa si la compañía de seguros se niega a llegar a un acuerdo?

Contenido revisado legalmente por Matt Conner

El siguiente artículo del blog se actualizó en enero de 2022.

Puntos clave

• Las aseguradoras pueden retrasar o denegar los acuerdos para minimizar los pagos, con la esperanza de que los reclamantes desistan en sus intentos.
• Presentar una demanda puede dar lugar a negociaciones, sobre todo cuando se cuenta con la representación de un abogado.
• Conocer las tácticas de las aseguradoras y los derechos legales permite a los solicitantes de indemnización impugnar de forma eficaz las denegaciones o las ofertas insuficientes.
• La representación jurídica es fundamental para hacer frente a las complejidades de las reclamaciones de seguros y garantizar una indemnización justa.

Enfrentarse a la negativa de una compañía de seguros a llegar a un acuerdo puede parecer un obstáculo insuperable; sin embargo, conocer tus derechos y las estrategias disponibles puede inclinar la balanza a tu favor.

Cómo afrontar la negativa de las compañías de seguros a llegar a un acuerdo

Cuando te enfrentas a una compañía de seguros que se niega a llegar a un acuerdo, el camino a seguir puede parecer abrumador. La intervención estratégica de un abogado especializado en lesiones personales no solo facilita la superación de estos retos, sino que también mejora considerablemente las posibilidades de conseguir un acuerdo justo.

Esta ayuda resulta inestimable, dadas las tácticas habituales que emplean las compañías de seguros para reducir al mínimo sus indemnizaciones, entre las que se incluyen los retrasos y las denegaciones directas.

Pregunta: ¿ Qué medidas puedes tomar si una compañía de seguros se niega a llegar a un acuerdo sobre tu reclamación por lesiones, y por qué es recomendable contratar a un abogado?

Respuesta: Contratar a un abogado especializado en lesiones personales es un paso decisivo para hacer frente a la negativa de la compañía de seguros a llegar a un acuerdo. Los abogados son expertos en sortear las tácticas dilatorias de la aseguradora, proteger tus derechos y aumentar tus posibilidades de obtener una indemnización justa. Su experiencia resulta especialmente eficaz a la hora de reanudar las negociaciones sobre tu reclamación y, si es necesario, emprender acciones legales para garantizar el acuerdo que te mereces.

Cómo hacer frente a la denegación de una indemnización por parte de la aseguradora: tus derechos legales y los pasos a seguir

Es posible que las compañías de seguros intenten retrasar o, directamente, se nieguen a pagarte la indemnización que te corresponde tras sufrir una lesión grave. Cuando las compañías de seguros se niegan a cooperar, quizá tengas que plantearte presentar una demanda oficial y, posiblemente, llevar el caso ante los tribunales.

Puede que te parezca que te has topado con un muro y que nunca vas a poder cerrar tu reclamación por lesiones, pero aún tienes opciones. Incluso cuando las compañías de seguros se niegan a llegar a un acuerdo o retrasan deliberadamente el proceso, la ley permite a las víctimas reclamar una indemnización por otras vías e impedir que las aseguradoras intenten retrasar el pago de las reclamaciones válidas.

Cualquiera que haya intentado reclamar una indemnización por daños y perjuicios a una compañía de seguros sabe lo agotador, frustrante y largo que puede resultar el proceso. Las aseguradoras suelen intentar retrasar el proceso y, en ocasiones, se niegan rotundamente a llegar a un acuerdo en un caso de lesiones. Cuando las negociaciones no avanzan o tienes la sensación de que la compañía de seguros está dando largas a propósito, tienes varias opciones.

El siguiente paso suele ser presentar una demanda por daños personales contra la compañía de seguros. Por lo general, en cuanto se inicia una demanda oficial o se contrata a un abogado, la compañía de seguros vuelve a la mesa de negociaciones. Sin embargo, primero debes saber por qué la compañía de seguros se niega a llegar a un acuerdo, cuáles son las tácticas más habituales que utiliza y, a continuación, valorar tus opciones.

Razones por las que las aseguradoras no resuelven las reclamaciones por lesiones

Una compañía de seguros es una empresa. Resolver una reclamación significa que tendrá que recurrir a sus reservas y que, posiblemente, ello afecte negativamente a su informe de ingresos anual de ese año. Ninguna empresa quiere pagar más de lo que debería —ni siquiera lo que debería—. El objetivo principal es pagar lo menos posible y limitar sus responsabilidades para poder salir indemne de la situación.

Por lo tanto, la principal razón por la que las aseguradoras se niegan a llegar a un acuerdo es que quieren intentar reducir al mínimo la cantidad que tienen que pagar o actuar de tal forma que no tengan que pagar nada.

Las compañías de seguros intentan, en primer lugar, alargar el proceso. Creen que, si te hacen esperar lo suficiente, acabarás por rendirte por frustración y dejarás de reclamar. Del mismo modo, saben que cuanto más tarden en llegar a un acuerdo, más difícil te resultará demostrar ante los tribunales que te deben algo.

Entre las razones por las que la aseguradora intentará retrasar la tramitación de tu reclamación se encuentran las siguientes:

• Plazo de prescripción: esperan que te rindas y no te defiendas, para que, al final, caduque el plazo de prescripción. Una vez que esto ocurra —es decir, dos años después de la fecha del accidente—, ya no podrás reclamar legalmente una indemnización. Esto significa que, aunque tuvieras motivos para presentar una demanda, ya no cumplirías los requisitos para hacerlo.
• Se pierden las pruebas: cuanto más esperes para presentar una demanda, más fácil será que las pruebas se extravíen, se pierdan o incluso se destruyan. Del mismo modo, las declaraciones de los testigos de las que dispongas serán más difíciles de utilizar, sobre todo porque los testigos siguen olvidando detalles clave a medida que pasa el tiempo. Piénsalo tú mismo. ¿Eres capaz de recordar los detalles exactos de algún suceso que ocurriera la semana pasada? ¿Y de hace tres semanas? Ahora, piensa en un suceso grave que ocurriera hace más de un año y en cuántos detalles concretos eres capaz de recordar. Lo más probable es que no recuerdes casi nada. La compañía de seguros espera que a tus testigos les pase lo mismo, ya que, si no pueden recordar esos detalles sobre tu caso, resulta más difícil demostrar que el demandado fue el culpable.
• Perderás las ganas de luchar: la aseguradora tiene previsto llegar a un acuerdo, pero no hasta que estés desesperado. Saben que, si agotan tu paciencia y empiezas a enfrentarte a graves dificultades económicas, acabarás cediendo y aceptarás cualquier acuerdo que te ofrezcan, aunque sea muy inferior a la cantidad que te corresponde.

Tus derechos cuando la compañía de seguros rechaza tu reclamación o se niega a llegar a un acuerdo

Independientemente del motivo, tienes derecho a defenderte frente a las compañías de seguros cuando intenten denegar tu reclamación o se nieguen a llegar a un acuerdo.

En primer lugar, las aseguradoras están obligadas por ley a actuar de buena fe. Cuando recurren a tácticas de mala fe para denegar tu reclamación de forma injustificada, o intentan denegarla para que prescriba el plazo, están infringiendo la ley. Un abogado puede interponer una demanda por mala fe contra la compañía de seguros. Si la demanda por mala fe prosperara, significaría que no solo recibirías una indemnización por tus lesiones, sino que posiblemente recibirías una indemnización adicional por el dolor y el sufrimiento que supone lidiar con una compañía de seguros que recurre a prácticas desleales.

Lo primero es contratar a un abogado

Si crees que la compañía de seguros está rechazando tu caso sin motivo justificado o se niega a llegar a un acuerdo, tienes derecho a contratar a un abogado, y deberías hacerlo. Un abogado puede ayudar a que la aseguradora vuelva a la mesa de negociaciones; esto suele ocurrir en cuanto interviene un abogado.

Del mismo modo, tu abogado no tendrá ningún reparo en llevar tu caso ante los tribunales. Y cuando la aseguradora se niegue a llegar a un acuerdo, sabrá que el siguiente paso es una demanda formal y, posiblemente, un juicio, que podría no salir a su favor.

Un buen abogado especializado en lesiones personales es combativo y lucha en tu defensa frente a las compañías de seguros. Aunque la aseguradora piense que simplemente te rendirás, no utilizará las mismas tácticas dilatorias cuando sea un abogado quien se encargue de tu reclamación.

Negociaciones y mediación

Es posible que puedas recurrir a la mediación con la compañía de seguros y que, aun así, un abogado represente tus intereses en las sesiones de mediación. Esto te ayuda a evitar acudir a los tribunales y, al mismo tiempo, a recibir una indemnización por tu caso.

Contrata a un abogado especializado en accidentes cuando la compañía de seguros se niegue a llegar a un acuerdo

Si te enfrentas a una aseguradora que se niega a llegar a un acuerdo sobre tu caso, tienes derecho a reclamar una indemnización por otros medios. Habla hoy mismo con un abogado de Brett McCandlis Brown & Conner, PLLC. Haremos que las compañías de seguros vuelvan a la mesa de negociaciones. Y si siguen negándose a llegar a un acuerdo, no tendremos ningún problema en llevar tu caso a los tribunales y conseguirte la indemnización que te mereces.

Para empezar, concierta una evaluación de tu caso sin compromiso llamándonos por teléfono o solicitando más información a través de nuestra página web.

Sobre el autor

Matt Conner

Matt Conner cuenta con una trayectoria de éxito contrastada. Tras graduarse en la Universidad de Willamette con una doble titulación en Matemáticas y Economía, Matt trabajó como economista en la Oficina de Análisis Económico del Estado de Oregón antes de pasar a trabajar en el sector hipotecario y inmobiliario. Aunque poco después Matt se matriculó en la facultad de Derecho, su paso por el sector financiero le ha proporcionado una valiosa experiencia sobre cómo conseguir la máxima indemnización para sus clientes.

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